TCM5 FLEX 경피적 모니터

중증환자의 산소공급 및 환기 상태를 모니터링하는 경피적 모니터

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TCM5 FLEX 경피적 모니터는 중증환자의 치료를 도와줍니다

TCM5 FLEX 경피적 모니터는 크기가 작고 사용하기 쉽기 때문에 중환자실에서 신생아, 소아, 성인 환자의 산소화(tcpO2) 및 환기 (tcpCO2) 상태를 정확하고 지속적으로 측정할 수 있습니다.

측정시간 대비 온도를 시스템에서 설정할 수 있어서 가온된 센서로부터 위험을 줄일 수 있습니다.

검사 항목

산소 포화도 측정: 
맥박
맥박 심장 박동으로 인해 발생되는 동맥의 반복적인 확장. 맥박수는 심장이 분당 박동(bpm)하는 비율을 나타낸 것입니다. 말초동맥혈액의 맥박을 광학적으로 측정하여 맥박수로 나타냅니다. 조직 내 동맥혈의 양은 (혈액에 의한 빛의 흡수에 따라) 맥박이 진행되는 동안 변합니다. 이를 혈량측정법이라고도 부릅니다.
, SpO2

산소포화도란 산소헤모글로빈과 탈산소헤모글로빈을 합한 총합에 대한 산소헤모글로빈(HbO2)의 비율입니다. 다음과 같이 공식으로 적용됩니다. HbO2 / (HbO2+deoxyhemoglobin). 산소포화도는 맥박 산소측정법에 의해 비침습적으로 측정됩니다. SpO2 (맥박 산소측정법에 따라 측정)와 pO2 의 관계는 산소해리곡선에 통해 알 수 있습니다.

경피적 혈액 가스 : 
tcpCO2
CO2 (이산화탄소)의 경피적 부분 압력을 의미합니다.

tcpCO2는 피부 표면에 센서를 부착하여 측정합니다. tcpCO2 센서는 Stow-Severinghaus 원리를 이용합니다. CO2가 물과 반응하여 탄산과 H+로 분해되는데, 이 때 생성된 H+는 pH 유리 전극을 통해 측정됩니다. 그 이후 센서에 적용되어 있는 알고리즘에 의해 tcpCO2가 mmHg 또는 kPa 단위로 계산됩니다.
 
, tcpO2
O2 (산소)의 경피적 부분 압력을 의미합니다. 피부 표면에 센서를 부착하여 측정합니다.

tcpO2 센서는 Clark 원리에 기반을 두고 있는데, 먼저 O2가 피부와 멤브레인을 통과하여 센서 내 백금(Platinum) 음극에 전달됩니다. 그 이후 센서에 적용되어 있는 알고리즘에 의해 tcpO2가 mmHg 또는 kPa 단위로 계산됩니다.
 

환자 치료에만 집중할 수 있도록 도와주는 경피적 모니터

TCM5 FLEX 경피적 모니터에는 직관적인 사용자 인터페이스가 적용되어 있고, 장비 사용 동영상이 내장되어 있어 사용이 편리합니다.

TCM5 FLEX 모니터에는 컬러 터치스크린이 장착되어 있고, 화면에 표시되는 간단한 메시지는 측정값에 대한 정보를 즉각적으로 파악할 수 있어 환자 치료에 도움이 됩니다.

모니터 상단에는 바로 확인할 수 있는 경고 표시줄과 아이콘이 있어 환자의 상태 변화에 대해 즉각적으로 알려줍니다. 실시간으로 측정된 값의 trend를 제공함으로써 환자의 상태 변화에 대해 즉각적인 임상 개입이 가능합니다. [1]

TCM5 장치를 연결하고 화면에서 환자 데이터를 확인합니다 

연결 

TCM5 장치를 외부의 장치에 연결할 수 있으므로 하나의 화면에서 TCM 데이터 및 기타 환자 데이터를 볼 수 있습니다. 또한 모든 기록 및 데이터를 하나의 시스템에 수집하여 향후 분석을 할 수 있습니다.

연결 옵션

TCM5 장치는 다양한 환자 모니터링 시스템, 데이터 관리 시스템, 수면다원검사 시스템 및 인공호흡기에 연결됩니다. TCM5와 호환되는 모든 장치를 확인하고 지금 바로 해당 장치를 연결해보세요.

TCM5 FLEX 경피적 모니터는 중증환자의 치료를 도와줍니다

TCM5 FLEX 경피적 모니터는 크기가 작고 사용하기 쉽기 때문에 중환자실에서 신생아, 소아, 성인 환자의 산소화(tcpO2) 및 환기 (tcpCO2) 상태를 정확하고 지속적으로 측정할 수 있습니다.

측정시간 대비 온도를 시스템에서 설정할 수 있어서 가온된 센서로부터 위험을 줄일 수 있습니다.

경피적 모니터링을 통해 신생아를 세심하게 모니터링할 수 있습니다

지속적이고 비침습적인 tcpO2 및 tcpCO2의 경피적 모니터링을 통해 신생아의 산소공급 및 환기 상태의 변화를 신속하게 감지할 수 있습니다. [2, 3, 4, 5]

경피적 모니터링은 동맥 및 모세혈관의 혈액검사를 보완해줍니다. 불필요한 혈액검사 횟수를 줄임으로써 환자를 더욱 조심스럽게 진료하는 데 도움이 됩니다. [3, 4, 5, 6, 7]

TCM5 FLEX 경피적 모니터에 적용되어 있는 측정시간 대비 온도기능을 활용하여 가온된 전극으로부터의 위험성을 감소시킬 수 있고, 환자의 불편을 최소화할 수 있습니다.

중환자실 환자의 지속적인 경피적 모니터링

급성 호흡부전 및 호흡펌프기능 부전이 있는 환자는 종종 기계 환기로 치료를 받습니다. 경피적 모니터를 통한 실시간 모니터링은 반복적인 혈액가스 검사를 하지 않고도 인공호흡기의 설정값을 적정할 수 있도록 도와줍니다.[8, 9, 10, 11]

혈액가스 검사와 달리 경피적 모니터링은 CO2 수치에 대한 정보를 지속적으로 제공하기 때문에 환기를 능동적으로 조절할 수 있습니다.[10]

경피적 모니터링을 사용하면 불필요한 혈액가스 검사를 줄임으로써 환자 치료를 향상시키고 환자의 불편함도 줄여줄 수 있습니다.[7, 10]

또한 경피적 모니터링을 통한 tcpCO2 측정만으로도 마스크 및 관 제거 여부를 결정할 수 있습니다.[10]

"주기적인 혈액가스 검사에 의존할 필요 없이 지속적으로 데이터를 확인할 수 있어서 더욱 정확하고 정밀하게 치료할 수 있다는 자신감을 가질 수 있어서 더 높은 수준으로 환자를 치료할 수 있게 되었습니다."

- 이탈리아 토리노 대학병원 A.O.U.의 호흡기학자인 Marco Bardessono 박사

References

1. Spelten O. Transcutaneous PTCCO2 measurement in combination with arterial blood gas analysis provides superior accuracy and reliability in ICU patients. J Clin Monit Comput (2017) 31:153–158.
2. Quine D, Stenson BJ. Does the monitoring method influence stability of oxygenation in preterm infants? A randomized crossover study of saturation versus transcutaneous monitoring. Arch Dis Child Fetal Neonatal 2008; 93.
3. Rüdiger M et al. A survey of transcutaneous blood gas monitoring among European neonatal intensive care units. BMC pediatrics 2005; 5, 30.
4. Sandberg KL et al. Transcutaneous blood gas monitoring during neonatal intensive care. Acta pæediatrica 2011; 100.
5. SØRENSEN L, BRAGE-ANDERSEN L, GREISEN G. Effects of the transcutaneous electrode temperature on the accuracy of transcutaneous carbon dioxide tension. Scandinavian Journal of Clinical and Laboratory Investigation 2011; 71, 7: 548-52.
6. Goenka A et al. Neonatal blood gas sampling methods. SAJCH 2012; 6, 1.
7. Lundstrøm K. E. Continous Blood gas monitoring in neonates and infants. neonatal INTENSIVE CARE 2003; 16, 4.
8. Jardins TD, Burton GB. Clinical manifestations and assessment of respiratory disease. 6th edition. Maryland Heights: MOSBY Elsevier, 2011; 125.
9. Windisch W et al. German National Guideline for Treating Chronic Respiratory Failure with Invasive and Non-Invasive Ventilation: Revised Edition 2017 – Part 1. Respiration 2018; 1-32.
10. Restrepo RD. AARC Clinical Practice Guideline: Transcutaneous Monitoring of Carbon Dioxide and Oxygen. Respiratory Care, 2012; 57, 11: 1956.
11. Jansenss JP. Transcutaneous PCO2 to Monitor Noninvasive Mechanical Ventilation in Adults. Chest 1998; 113: 768-73.

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